癫痫发作时脑部的具体情况

癫痫是一种在生活中特别常见的疾病，作为难治的脑部疾病，发作时的症状表现有很多，可能一千个癫痫患者，一千种癫痫症状，而直到癫痫的症状表现对于癫痫的护理有着科学的指导意义，下面就请成都神康医院医师介绍一下癫痫发作时脑部的具体情况。

在脑电图检查上，癫痫大发作也有其自己的特点，医师说，癫痫大发作间期脑电图异常率和癫痫波的出现率与发作频度、脑损伤程度以及脑电图描记距末次发作间隔时间的长短等因素有关。发作频繁，背景多异常，癫痫波出现率亦高。描记距末次发作的时间越短，脑电图异常率、异常程度越高，癫痫波的检出率亦越高。

一、发作时的脑电图表现：

原发性大发作发作前精神错乱期出现广泛性多棘一慢综合波或3Hz棘一慢综合波爆发。发作开始时波幅突然变低，呈对称性低波幅之20-40Hz节律，持续l-3秒钟，称为去同步化或电位抑制期。随后为同步性单一节律10Hz活动，波幅逐渐增高，频率加快，呈20-30Hz棘节律，额部波幅低，与临床强直期相当。

继发性大发作的开始有三种脑电图形式：

1、短暂性局限电位抑制;

2、局限性节律性活动;

3、局限性节律性或非节律性棘波。

而进入强直期开始，其脑电图表现与原发性大发作相同。实际工作中，发作时的脑电图很难描记到，即使记录到也难以描记发作全过程的完整图形。因此，工作中分析的大多数为发作间期的脑电图表现。

二、发作间期的脑电图：

发作间期的脑电图可以表现为：正常、基本节律异常改变和显示棘波、尖波等特异性放电。文献报道3978例中，发作间期20%-30%显示正常脑电图，30%-40%显示广泛性或局灶性慢活动，30%-50%显示癫痫样放电。

1、非特异性变化：主要为基本节律慢波化和不规则化。慢波化有：a。轻度慢波化：出现波幅不等的散发性或成串的活动，主要分布于额顶区;约占13.3%。b。中度慢波化：广泛持续出现活动，间以活动，约占8.49%。c。重度慢波化：a波消失，基本节律为及/或活动，约占0.57%。若基本节律中混有较多慢波，则形成不规则脑电图。此种改变可能为癫痫发作所引起的脑功能障碍所致，亦可能是癫痫原发病变所致。它尽管不能作为癫痫诊断的有力证据，但可作为癫痫患者脑功能障碍的一个表征，对估计病因，研究惊厥性脑损伤和观察病情转归等有一定帮助。

2、特异性变化：主要有阵发性棘波、尖波及爆发性高幅节律。癫痫样放电以双侧同步爆发出现者多见。

有统计(1991)报告棘波为16.83%，尖波为15.7%，棘一慢综合波为6.2206，尖一慢综合波为0.85%，爆发性高波幅节律为11.74%，以双侧同步爆发性出现者为49.04%，弥漫性或散发性出现者为24.24%，局限性出现者为26.72%。

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