什么是小儿良性癫痫

小儿良性癫痫也称良性部分发作性癫痫，是儿童期特有的一类别型，特点是只发生在小儿某一特定的发育时期，灵床病情症状及脑电图都具有一定特征性。本病不是由于局限性顽疾所致，有明显遗传因素，发作时意识不丧失，无智力缺损，是能擅自缓解或抗癫痫药物治疗效果较好的一类综合症，预后较好。主要包括以下几个方面：

1.儿童良性中央回－颞区棘波灶癫痫：有遗传性，是小儿良性癫痫中多见的一类别型，其发作与年龄（3～13岁）有关，男孩多于女孩，主要表现为口、咽部和一侧面部阵挛性痉挛，可伴言语和吞咽困难，唾液增多，清醒等，好发于入睡或醒前，数日或数年发作1次。一般无器质性损坏，对药物治疗反应较好，典型脑电图表现为单侧或两侧中央颞区高波幅频繁单发的棘波或尖波。

2.儿童枕部放电灶癫痫：发作年龄自15个月至17岁，47%有癫痫家族史，92%的病例在19岁以前缓解，发作是以视觉病情症状开始，如黑朦、光幻觉，接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直阵挛发作，发作后常有恶心、呕吐、头疼等，发作可以在入睡或清醒时发作，青春期后能够自动停止发作，但有5%能转变成其他类型发作。

3.儿童良性转侧发作性癫痫：在儿童晚期或青春期起病，25%有癫痫家族史，发作多在睡眠醒来时，眼及头或躯干向一侧转动，有时扩展为全身发作持续5～15秒，有时可伴有其他发作。

4.儿童良性感情性癫痫：3～10岁起病，发作以恐慌、叫喊等情感病情症状为主，能够有咀嚼、吞咽等自动症，意识不丧失，在15岁以前停止发作。

5.良性少年肌阵挛癫痫：少年期发作，有遗传能力，发作表现为肢体肌阵挛性抽动，常在晨醒或午睡醒来时发作，自发频发，尤以疲劳时显着，睡眠时消失，无意识模糊，光、声、睡眠剥夺能够诱发，预后较好。

6.良性家族性新生儿癫痫：为家族性病情，多在2～3天至几周内起病，个别可以在出生后3个月时出现频繁的惊厥发作，发作形式为部分性或全身性，表现为阵挛性、强直性痉挛或呼吸暂停。家族中数代持续多人在新生儿期有惊厥，一般3周内停止发作，个别能够达出生后8个月，约15%的病婴儿至儿童期或成年期又诱发癫痫。

7.不典型小儿良性部分性癫痫：起病年龄为2～6岁，发作前后神经系统发育正常，发作形式有睡眠或清晨醒来时的部分运动性发作、失神、较短暂的失张力和肌阵挛，每例均有两种上面形式的发作。抗痫药物效果欠佳，大部分在8岁以前停止发作。